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比普通醫(yī)保報(bào)銷政策
更讓人晦澀難懂的
應(yīng)該是
跨省異地就醫(yī)的醫(yī)保報(bào)銷政策
報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例
到底該按照參保地政策來
還是按照就醫(yī)地政策來
兩地起付線不一樣該聽誰的
就醫(yī)地目錄 醫(yī)保地政策
異地醫(yī)保就醫(yī),是指參保人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。西藏職工在成都市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(西藏成辦醫(yī)院除外)就醫(yī),屬跨省異地就醫(yī)。
西藏職工醫(yī)保跨省異地就醫(yī)結(jié)算遵循一原則:就醫(yī)地目錄,參保地政策!
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就醫(yī)地目錄:跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))。也就說,跨省異地就醫(yī)哪些能報(bào)銷,哪些不能報(bào)銷,都是以就醫(yī)地目錄為標(biāo)準(zhǔn)。
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參保地政策:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。
由于目前各省份的醫(yī)保目錄略有不同,因此參保人跨省異地就醫(yī)時(shí)醫(yī)保支付范圍也會存在相應(yīng)不同。
西藏職工在成辦醫(yī)院看病不算跨省異地就醫(yī)!
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